Esteatose Hepática

 

O fígado é considerado a grande usina do nosso corpo, uma vez que ele é o órgão central do metabolismo. Ele possui as seguintes funções:

 

• Produção protéica;
• Armazenamento de glicose, vitaminas e minerais;
• Produção da bile (auxilia na digestão das gorduras);
• Síntese de colesterol;
• Desintoxicação de drogas, medicamentos e outras substâncias químicas.

 

A esteatose hepática, ou acúmulo de gordura no fígado, é considerada a enfermidade crônica mais comum que acarreta o fígado, e seu diagnóstico tem aumentado devido à evolução dos métodos de imagem e pelo aumento da prevalência da obesidade.

A doença está relacionada à alimentação inadequada, rica em gorduras e açúcares, consumo excessivo de álcool, obesidade, diabetes descompensada e síndrome metabólica. Ela também pode ser causada pelo vírus da hepatite, anemia e doenças auto-imunes.

Para realizar o diagnóstico o médico avalia se há alterações dos níveis enzimáticos do fígado, e a confirmação é feita através de exames de imagem, como a ultrassonografia, tomografia e ressonância magnética.

Na maioria das vezes a doença é assintomática, porém em alguns casos ela pode causar um certo desconforto abdominal, fadiga e mal-estar, além de hepatomegalia (aumento do tamanho do órgão).

 

O principal tratamento para a esteatose é controle do peso através da dieta e pela prática de atividade física (desde que com consentimento médico), controlar os níveis glicêmicos, de colesterol e triglicérides. A suplementação de vitamina E também tem demonstrado resultados promissores no tratamento da doença.

 

A falta de tratamento leva a uma destruição gradual dos hepatócitos, as células do fígado, o que pode acarretar em fibrose e perda da arquitetura funcional do fígado (cirrose hepática). A partir daí não há reversão do quadro, e em casos mais graves faz-se necessário o transplante hepático.

 

É importante que se procure um nutricionista, para que ele possa elaborar um plano alimentar individualizado, de acordo com as suas necessidades. Mas de maneira geral, alguns hábitos alimentares que são importantes para diminuir a gordura no fígado são:

 

• Aumentar o consumo de verduras, legumes e frutas;
• As fibras solúveis, presentes nas frutas, verduras, aveia e leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, soja e grão de bico) se juntam à glicose e às gorduras presentes no bolo alimentar, que por dificultar a absorção destes, causa a diminuição de seus níveis sanguíneos;
• Consumo de leite e derivados desnatados ou com o menor teor de gordura possível;
• Evitar a ingestão de doces e alimentos açucarados, já que o excesso de glicose eleva os níveis de triglicerídeos no sangue;
• Os ácidos graxos mono e poliinsaturados possuem efeito cardioprotetor e podem influenciar no perfil lipídico sérico. Eles estão presentes nas oleaginosas (nozes, castanhas, amêndoas, pistache, etc), salmão, atum, sardinha, azeite, abacate, linhaça e quinua. Porém, por serem muito calóricos, devem ser consumidos com moderação;
• Evitar o consumo de carnes gordas como picanha e costela, prefira cortes como filé mignon e alcatra. Retirar a gordura aparente da carne e a pele do frango.
• Evitar o consumo de alimentos enlatados, preferir alimentos in natura;
• Preferencialmente excluir as bebidas alcoólicas e o cigarro.

 

 

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Esteróides androgênicos anabólicos

 

Os esteróides são derivados sintéticos do hormônio masculino testosterona. A princípio foram criados para uso terapêutico em homens hipogonadais, doença em que os hormônios sexuais encontram-se em níveis bem inferiores aos normais; homens da terceira idade, devido à perda de massa muscular decorrente da idade; e em deficiências nutricionais crônicas ou aidéticos terminais. Porém, começaram a serem utilizados por atletas e freqüentadores de academias com o intuito de se ganhar massa muscular de forma rápida.

A testosterona, porém, possui efeitos tanto androgênicos quanto anabólicos, ou seja, quem a utiliza não só terá o desenvolvimento muscular aumentado como o das características sexuais masculinas secundárias. Em homens pode levar à calvície, aumento de pêlos no corpo e na face e ginecomastia (aumento do tecido mamário). Em mulheres pode levar à perda de cabelos e em alguns casos calvície, surgimento de pêlos no rosto e aumento do clitóris. Em ambos os sexos leva a um aumento/surgimento de acne e engrossamento da voz. A ginecomastia em especial ocorre devido à utilização do hormônio por um grande período de tempo e em altas doses, pois a testosterona acaba sendo aromatizada e convertida em estrogênio, hormônio sexual feminino. Por esse motivo, a maioria dos halterofilistas retira suas glândulas mamárias, afinal eles dependem muito de sua imagem nas competições.

 

Não existe nenhum tipo de esteróide que contenha baixos níveis androgênicos e altos níveis anabólicos, então o método utilizado normalmente é o “empilhamento”, ou seja, a utilização de dois ou mais tipos de drogas, na tentativa de se diminuir os efeitos androgênicos do hormônio. Existem relatos do uso de até seis drogas por ciclo, atingindo-se uma quantidade até 100 vezes maior do que o corpo masculino normalmente produziria. Como resultado, o corpo entende que não precisa mais produzir o hormônio de forma natural.

Vários são os riscos associados à utilização do hormônio:

 

Efeitos colaterais reversíveis:

• Aumento do LDL (colesterol ruim) e diminuição do HDL (colesterol bom);
• Aumento da pressão arterial;
• Irritabilidade e agressividade;
• Tumor no fígado e na próstata;
• Peliose hepática (cistos hemorrágicos no fígado).

Efeitos colaterais irreversíveis:

• Atrofia testicular;
• Infertilidade;
• Crescimento ventricular patológico e relaxamento diastólico reduzido;
• Diminuição do colágeno em tecidos de sustentação.

O efeito que um hormônio exerce sobre um tecido está diretamente relacionado com a sua concentração no sangue e o número de receptores ativos com os quais ele pode se ligar. Ou seja, se o indivíduo tiver poucos receptores de testosterona, não adianta fazer uso grandes quantidades sintéticas do hormônio pois ele não vai ter os efeitos anabólicos esperados.

Será que vale a pena correr tantos riscos para a saúde somente por estética? Porém, se decidir tentar, seu uso deve ser acompanhado e orientado por um médico endocrinologista, realizando exames periódicos para checar possíveis comprometimentos à saúde.

Grupo de Estudos da Obesidade (GEO) da UNIFESP – Campus Baixada Santista está recrutando voluntários moradores de Santos e região, com idade entre 30 e 50 anos e que tenham o Índice de Massa Corporal (IMC) entre 30 e 40 kg/m2. para participarem de um programa gratuito de mudanças no estilo de vida, com orientações clínicas, nutricionais, psicológicas e programa de exercício físico.

A intervenção terá duração de 1 ano, com início em janeiro de 2013 e término em novembro de 2013. Os voluntários devem ter disponibilidade no período da noite 3 vezes na semana. Para dar início às atividades, o voluntário deverá apresentar um atestado médico e um eletrocardiograma de esforço.

Os interessados devem preencher o formulário no link abaixo ou pelo telefone (13) 9133-0143, no período de 04/11 a 20/11/12, de 2ª a 6° feira das 09:00 às 12:00 hs e das 14:00 às 16:30 hs.

http://geounifespbs.blogspot.com.br/p/contato.html

Dieta do Mediterrâneo

 

Baseado num conjunto de tradições alimentares de países do Mediterrâneo, essa dieta é considerada a mais saudável do planeta, já que a mesma aumenta a longevidade. Estudos mostram que há uma inversa associação entre a aderência da dieta mediterrânea e o risco de doença arterial coronariana e de infartos. Ela preconiza também um estilo de vida saudável com a prática regular de atividade física. Ela inclui:
 

·         Azeite de oliva - É um dos pilares da dieta, não só pela sua boa aceitação, mas também pelos efeitos benéficos demonstrados na saúde, pois o azeite é uma gordura monoinsaturada que ajuda a manter as artérias saudáveis.

• Pescados – Apesar da carne vermelha ser rica em proteína e ferro, ela possui grande quantidade de gorduras saturadas. Já os pescados contém gorduras ricas em ômega 3, excelente para o coração e cérebro.
• Verduras – Sua ingestão é uma de suas principais características dessa dieta. São alimentos pobres em gordura e proteínas, e constituem um concentrado de fibras, carboidratos, vitaminas, minerais.
• Frutas - Sabe-se que os romanos reservavam as frutas para o final de suas refeições já que elas possuem a capacidade de reduzir o apetite. Além disso, elas contém um alto aporte de vitaminas, minerais, fibras e água e poucas calorias.
• Cereais - Os cereais característicos da dieta são o arroz, centeio, milho, cevada e aveia. Grande parte da energia vem dos carboidratos, e o conteúdo em fibra dietética é mais do dobro nos cereais integrais que nos refinados.
• Oleaginosas (nozes, castanhas, amêndoas) - São alimentos muito nutritivos e completos. São ricas em gorduras saudáveis e pobres em água, além de serem fontes de antioxidantes (vitamina E e selênio), minerais e fibras.
• Derivados do leite - São ótimas fontes de proteína, minerais (cálcio, fósforo, potássio) e vitaminas (A, D, riboflavina, acido fólico e B12). O iogurte ainda possui microrganismos vivos que melhoram o equilíbrio da flora intestinal.
• Leguminosas - As leguminosas mais usadas são as lentilhas, o grão-de-bico e o feijão branco. Seu consumo é recomendado devido às concentrações de proteína, carboidratos, vitaminas, minerais, fibras e pouca quantidade de gordura.
• Vinho - A história do vinho é tão antiga quanto à humanidade. A ingestão moderada é uma característica dos paises do Mediterrâneo, já que ele pode atuar como protetor da enfermidade coronária.

 

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Que vergonha Marisa!

  

Novamente, o artigo de hoje é uma crítica da nutricionista do Ambulim (Ambulatório de Bulimia e Transtornos Alimentares) Ana Carolina Pereira Costa. Faço minhas as suas palavras.
 
“Ontem assisti ao vídeo da nova campanha das lojas Marisa, que está sendo transmitido na televisão e que pode ser visto abaixo. Foram os 30 segundos mais arrepiantes dos últimos tempos.

O vídeo mostra uma mulher agradecendo às baby cenouras, às sopas ralas e à chia” por ter conquistado o “corpo do verão”. Mostra ainda cupcakes com caras tristonhas, já que aparentemente a moça deixou de comê-los. Ao final, ela aparece desfilando na beira de uma piscina ensolarada (afinal, só as “magras” podem se dar ao luxo de fazer isso!) e ao fundo belos moços a estão admirando. O final é feliz: ela tem um corpo novo, um biquini novo e novos admiradores.
 

Como mulher e nutricionista, eu me incomodei. Esse comercial é uma afronta ao árduo trabalho feito por profissionais que lidam diariamente com transtornos alimentares, que são as doenças psiquiátricas que mais matam. É uma afronta a todas as pessoas (homens e mulheres) que já sofrem na pele a angústia de viver num mundo obcecado por magreza e onde as opções alimentares estão cada vez mais amplas, por sinal.

São inúmeros os estudos que mostram que a exposição a este tipo de mídia contribui com a internalização do ideal de magreza, aumento da insatisfação corporal e desenvolvimento de atitudes alimentares transtornadas, ou mesmo transtornos alimentares propriamente ditos.

Digo mais: é um vídeo perigoso, pois transmite a falsa idéia de que para emagrecer o indivíduo precisa se limitar a cenouras, chia, sopas... E que numa alimentação saudável não cabe um delicioso cupcake.

Faço um apelo para que assinem a petição online para que a veiculação dessa peça de mídia seja descontinuada. E pra finalizar: além de irresponsáveis, os criadores dessa campanha estão fazendo um desfavor à marca. Ou eles acham que aquela garota gordinha vai se sentir bem o suficiente para comprar um biquíni deles?”

https://www.youtube.com/watch?v=3iKNi8CSIEk
http://www.change.org/petitions/lojas-marisa-sa-descontinuar-a-veicula%C3%A7%C3%A3o-da-campanha-homenagem

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Aproveite Os Feriados Sem Engordar

  

• Tome cuidado com o que come nas semanas que o antecedem, diminuindo a ingestão de gorduras, carboidratos refinados e calorias, e lembre-se de se exercitar mais.

• Coma algo antes da festa. Se não comer durante o dia inteiro, na hora da festa você poderá estar faminto e perder o controle. Coma algo de baixo valor calórico, mas saciador: uma maçã, algum biscoito feito com farinha integral, cereal integral ou um prato de sopa.

• Coloque em seu prato 20% a menos de alimentos de alto teor calórico e 20% a mais de frutas, verduras e legumes. Estudos mostram que provavelmente você não notará a diferença.

 

• Escolha alimentos que deixam “sobras” no prato como por exemplo ossos de asas de frango no seu prato, pois desta forma você comerá menos.

 

• Tente não colocar mais do que dois a três itens em seu prato de cada vez, pois comemos mais quando o alimento está na nossa frente.

 

• Coma devagar e mastigue bem os alimentos. Lembre-se: quanto mais rápido comemos, mais comemos! Após a refeição o cérebro demora cerca de 20 minutos para perceber que o corpo está saciado. Beba um pouco de água entre as mordidas, assim você não comerá tanto e não se sentirá empanturrado.

• As refeições, durante os feriados festivos, costumam demorar mais e se você comer vorazmente, seu prato ficará vazio quando outras pessoas ainda estão comendo, o que o levará a repetir.

 

• Se tiver escolha, use um prato menor e tente sempre se servir! Você deve ter noção do que coloca no próprio prato.

• Tome cuidado com o álcool, que é rico em calorias e desacelera o metabolismo. O álcool também prejudica o julgamento, portanto, quanto mais você beber, mais irá comer.

• Boa sorte! Tenho certeza de que você irá aproveitar muito bem os próximos feriados sem alterar o peso da sua balança.

 

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Congelamento e Descongelamento de Alimentos

  

As vantagens do congelamento são inúmeras, pois além de manter o sabor, consistência, cor e aroma dos alimentos, é uma maneira muito prática de armazená-los, já que a obrigação diária de cozinhar se torna obsoleta, e em pouco tempo é possível preparar um cardápio para semanas.

Além disso é possível evitar o desperdício; estocar legumes e frutas da época de safra, que além de serem mais baratos, são de melhor qualidade nutricional; e as idas ao mercado e/ou feira tornam-se menos freqüentes.

 

Como congelar:

 

• Acondicionar o alimento em uma embalagem que não permita que o ar frio e seco do congelador entre em contato com o mesmo e não se rasgue facilmente. Boas opções são: saco de polietileno incolor atóxico, folhas de alumínio (duplas e com a parte mais brilhante voltada ao alimento), recipientes plásticos com tampa ou plástico filme. Lembre-se de pressionar bem os alimentos e retirar todo o ar da embalagem;
• Identificar o alimento com sua a data de congelamento;
• Os alimentos devem ser congelados em porções isoladas para cada refeição;
• Nunca recongelar um alimento, exceto no caso de um prato cru que venha a se transformar em um prato pronto.

Os vegetais podem ser congelados através de um processo chamado branqueamento, que consiste em:

 

• Mergulhar os vegetais previamente higienizados em 2,5 L de água fervente, devendo ficar imersos de acordo com a tabela abaixo:
• A mesma água pode ser utilizada para até 8 porções do mesmo tipo de vegetal;
• Resfriar os vegetais no mesmo espaço de tempo em que foram escaldados, em água bem gelada;
• Secar bem (com um pano de prato limpo) e embalar.

 

Vegetais	Minutos
Abóbora cortada em pedaços	3
Abobrinha cortada em pedaços	2
Acelga em folhas ou talos	2
Almeirão	2
Beterraba inteira	8
Cenoura inteira	5
Cenoura em rodelas	3
Chuchu	2
Couve	2
Couve-Flor (somente os buquês)	3
Ervilha fresca em grãos	2
Ervilha fresca em vagem	3
Mandioca cortada	8
Mandioquinha	5
Pimentão	5
Quiabo	2
Repolho	2

Alimentos que não são apropriados para o congelamento:
 

• Maionese;
• Vegetais crus (que não passaram pelo processo de branqueamento);
• Chantilly;
• Gelatina;
• Ovo;
• Pudins ou cremes que contenham ovos e leite;
• Preparações à base de amida de milho;
• Queijos cremosos.

 Como descongelar corretamente:
 

• Retire o alimento do freezer com 24h de antecedência e coloque-o na geladeira;
• Pratos prontos podem ser descongelados diretamente no forno ou microondas;
• Alimentos que serão fritos podem ir direto à fritadeira;
• Os vegetais branqueados devem ser refogados ou cozidos imediatamente;
• Molhos podem ser descongelados diretamente em fogo baixo.

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